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发布时间:2020-06-10 10:46
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  几乎每一次生育检查,孕妇都会问这样的问题:“医生,怀孕期间如何补钙?“医生,怀孕期间如何补充叶酸?“医生,怀孕期间如何补铁?“医生,我可以在怀孕期间服用碘盐吗?面对一双期待的眼睛,西安安琪小儿科医师吴静查询了比对信息,并回答了大多数怀孕母亲的问题。

  

  钙

  问题1:怀孕期间我需要钙吗?

  答案是肯定的,这是必要的。

  问题2:怀孕期间我需要吸收多少钙?

  2017年,Meertens LJE和其他学者进行的研究发现,怀孕期间需要额外口服钙。补钙可以显着降低孕妇子宫颈发广州代孕妈招聘生的风险(降低约25%),令人惊讶的是,即使在经济发达或替代或涉及钙的国家,孕妇的钙含量仍不能完全满足 根据世界卫生组织的建议,因此不能服用钙。钙是一种广州代孕医院价格表,关于孕期补钙、铁、叶酸应必不可少的营养产品,已被适当地视为药物。

  问题3:孕妇应该选择口服钙吗?

  当前,最常见的钙剂是碳酸钙和柠檬酸钙。还有其他类型的钙,例如乳酸钙,葡萄糖酸钙,骨粉和羟磷灰石钙。另外,钙剂形式分为胶囊剂,片剂,可咀嚼片剂,粉剂和液体。孕妇应根据生物利用度,是否存在胃酸缺乏症或是否正在使用抑制胃酸的药物,钙的剂量,达到推荐的钙量所需的钙剂量,钙的来源,成本和 其他问题选择正确的钙。我们简要分析以下钙剂。

  (1)碳酸钙和柠檬酸钙

  目前这是世界卫生组织WHO首次推荐的钙,但是指南不断详细说明两种钙之间的差异。基本上,碳酸钙需要在酸性环境中与胃酸相互作用以生成氯化钙,而柠檬酸钙不需要依赖于酸性环境。广州代孕机构电话研究表明,使用质子泵抑制剂(PPI)或H2受体拮抗剂的患者或进行胃植入的患者应补充柠檬酸钙。

  另外,碳酸钙中的钙元素含量为40%,柠檬酸钙中的钙元素含量为近21%。因此,如果您需要获得相同量的钙输注,则需要服用比前者几乎两倍的替代品或胶囊。另外,碳酸钙是目前最便宜的剂型,并且没有人。

  (2)乳酸钙和葡萄糖酸钙

  这两种钙的钙含量相对较低,分别为13%和9%。 如果您遵循指南的建议剂量,则需要服用许多片剂或胶囊。 有一家制药公司生产的乳酸钙。孕妇需要服用12片,以补充1000毫克元素钙!更糟糕的是每天12片!更不用说葡萄糖酸钙了。

  (3)骨粉和羟磷灰石

  通常,喝骨头汤补充钙的习惯是自给自足的。 目前,已经证明这种方法是不科学的,因为骨头汤主要是油并且钙含量很小。那么直接吃骨粉怎么样呢?骨粉曾经被用作补充钙的方法,但是到1980年代,人们发现骨粉经常被铅,汞,砷和镉污染,因此它可以代替废骨粉。

  血浆磷灰石晶体是源自动物骨骼(牛骨)的第二代钙。 它们排除重金属和有毒物质,并补充钙和磷。 一些研究发现,对于慢性骨质疏松症患者,血浆磷灰石晶体碳酸钙可以更好地补充钙,但目前尚缺乏足够的研究,因此尚未被推荐用作钙剂。

  

  叶

  问题1:怀孕期间需要补充叶酸吗?

  答案是肯定的。

  叶酸是发育过程中血浆中非常重要的营养素。 它可以预防神经管缺陷(NTDs),高同型半胱氨酸血症,并促进红细胞成熟和血红蛋白合成。WHO建议应尽快开始口服叶酸补充剂,补充营养研究所建议应在怀孕至少三个月后开始口服叶酸补充剂,因为相反地,在妊娠中期神经管分化 怀孕?孕妇怀孕第6周时,遥远的怀孕通常在第5周后才开始,因此添加叶酸以预防NTD为时已晚。研究发现,从头三个月到头三个月,使用叶酸补充剂替代NTD的比例下降了80%。广州世纪助孕官网

  问题2:怀孕期间我需要多少叶酸?

  残留酸性食物(例如豆类,绿叶蔬菜等))可以在怀孕期间适当使用,但饮食中补充叶酸是不够的,对于肥胖女性而言,过多的浪费会增加其他妊娠并发症的风险,这将影响叶酸在体内的分布。 研究发现,太多是NTD的独立危险因素,因此有必要使用口服补品。

  对于以前有NTD病史或相关危险因素(例如BMI> 35)的患者,建议补充4000μg/ d的叶酸。对于患有糖尿病或接受抗惊厥治疗的患者,建议在妊娠12周时补充5000μg/ d的叶酸,然后将其降低至400μg/ d。*补充叶酸(除非另有说明)

  

  铁

  问题1:怀孕期间需要补充铁吗?

  答案也是肯定的。

  铁是构成血红蛋白的重要物质。 妊娠中期和中期孕妇的血容量和红细胞增加,脂肪和胎盘组织的生长也增加。 怀孕期间铁也会逐渐减少,这会导致缺铁性贫血(IDA)和怀孕。高血压和产褥期感染会增加早产和低出生体重的风险。2012年,世卫组织宣布,全世界≥40%的孕妇患有缺铁性贫血。 胰岛素调查发现,怀孕期间IDA的发生率约为30%。

  问题2:怀孕期间我需要吸收多少铁?

  被诊断患有IDA的孕妇需要补充铁。世卫组织建议怀孕期间使用血红蛋白<110 g/L 时诊断为妊娠合并贫血。根据 血红蛋白 水平分为轻度贫血(100~109 g/L)、中度贫血(70~99 g/L)、重度贫血(40~69 g/L)和极重度贫血(<40 g/L)。我国指南推荐血清铁蛋白浓度 <20 μg/L 诊断为铁缺乏(见表 4)。注:均为铁元素的口服补充剂摄入量(除非特别标注)

  问题3:孕妇应该选择口服铁补充剂吗?

  (1)口服补铁:IDA明确诊断的孕妇应补充元素铁100?200 mg / d,复查血红蛋白 2周后评价疗效; 血清铁蛋白 <30 广州哪里有代妈有公司 μg/L 的非贫血孕妇,应摄入元素铁 60 mg/d,8 周后评估疗效(见表 5)。

  (2)注铁量:总注铁量(mg)=重量(kg)×(Hb目标值-Hb实际值)(g / L)×024 +储铁量(mg); 储存的铁量= 500毫克(请参阅表6)。注意:*补充铁含量

  表6常用铁注射剂的规格,元素铁含量和补充元素铁含量(表6)

  (3)输血和补铁:严重贫血的治疗主要是通过输注红细胞。Hb<70 g/L 者建议输血;Hb70~100 g/L 者,根据患者心脏功能、是否手术等因素决定是否输血。

  以上是孕妇在补充营养方面遇到的一些小问题。 西安切尔吴静提醒,补充营养并非易事。 我们需要找到医学证据以确保孕妇和胎儿的健康。

  

  吴静

  职称:主任医师,教授,硕士生导师

  职位:西安安其尔妇产医院副院长

  陕西省妇产科学会原副会长,西安妇产科学会会长

  业务卓越:

  从事妇产科临床教学40余年,专门从事高危妊娠,妊娠并发症及并发症,宫内感染,疑难杂症的诊治,抢救危重症广州代孕哪家好及围产期母婴健康知识咨询,遗传 咨询和围产期指导。培养了16名研究生,发表了50多篇论文,编辑了2本书,并参与了2本书的编辑。他在部级,市级和大学级科研项目中承担了6个项目,并获得了3个省市级科研奖。


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